Celem operacji żylaków jest normalizacja przepływu krwi przez żyły głębokie. Dlatego jeśli wskazana jest operacja usunięcia żylaków, nie należy wahać się z jej wykonaniem, ponieważ im wcześniej zostanie ona przeprowadzona, tym szybszy przepływ krwi ureguluje, poprawi lub wyleczy inne schorzenia i powikłania żylaków.
Wskazania do usuwania żylaków
- Z rozległymi żylakami;
- Jeśli żyły odpiszczelowe są patologicznie rozszerzone;
- Jeśli żylakom towarzyszy zwiększone zmęczenie i obrzęk nóg;
- Jeśli występują oznaki naruszenia odpływu krwi na twarzy - uczucie ciężkości, obrzęk, zwiększone zmęczenie nóg, nawet bez żylaków;
- Jeśli występują zaburzenia troficzne skóry, które nie reagują na leczenie zachowawcze (bez względu na obecność lub brak żylaków);
- Żylakom towarzyszą owrzodzenia troficzne;
- Usuwanie żylaków przeprowadza się również w klinice ostrego zakrzepowego zapalenia żylaków.
Przeciwwskazania do flebektomii
- W późnym stadium żylaków;
- Z nadciśnieniem;
- Z chorobą niedokrwienną serca;
- Z ciężkimi procesami zakaźnymi;
- Zaawansowany wiek pacjenta;
- Procesy zapalne na nogach, egzema, ropne zapalenie skóry, róża itp.
- Nie przeprowadzają operacji na żylaki iw drugiej połowie ciąży.
Zalecenia przed flebektomią
Przygotowanie do operacji usunięcia żył jest absolutnie proste:
- Brać prysznic;
- Całkowicie ogolić nogę, która ma być operowana;
- Przed operacją skóra nóg musi być zdrowa i wolna od wszelkich chorób krostkowych;
- Jeśli planowana jest operacja w znieczuleniu ogólnym, obowiązkowe lewatywy oczyszczające są przepisywane w przeddzień operacji;
- Przyjdź na operację w luźnych butach i ubraniach;
- Jeśli przyjmujesz jakieś leki, koniecznie powiedz o tym swojemu lekarzowi;
- Podczas operacji można stosować różne leki, a jeśli nie tolerujesz lub masz alergię na jakiekolwiek leki, zwłaszcza na nowokainę i substancje zawierające jod, poinformuj o tym swojego chirurga.
Procedura Flebektomii
W chirurgicznym leczeniu żylaków chore żyły są po prostu usuwane. Ta operacja trwa około 1-2 godzin. Usunięcie żył odpiszczelowych nie zakłóca normalnego przepływu krwi i jest bezpieczne dla organizmu, ponieważ normalnie przez żyły odpiszczelowe przepływa nie więcej niż 10% krwi (czyli żylaki). 90% krwi żylnej jest transportowane przez głębokie i tzw. żyły łączne nóg. Dlatego przy usuwaniu żył pod skórą naczynia te z łatwością przejmują na siebie ciężar krążenia krwi. Po operacji pozostają prawie niewidoczne blizny, tylko 4-5 mm.
W przypadku wykrycia wadliwych zastawek żylnych wykonuje się pozanaczyniową korekcję wadliwych zastawek w celu przywrócenia prawidłowego odpływu krwi. Po operacji żył należy przestrzegać kilku zaleceń, z których głównym jest kompresja elastyczna.
Po operacji pacjentowi zaleca się stosowanie elastycznego bandaża lub elastycznych pończoch przez całą dobę przez 1, 5-2 miesiące. Dodatkowo, aby przywrócić funkcję operowanych nóg, przepisywane są leki venotoniczne.
Jednak takim operacjom nadal towarzyszy duże ryzyko powstania blizn. W ostatnim czasie opracowano metody umożliwiające wykonanie operacji plastycznych na zastawkach żyły odpiszczelowej bez wycinania żył. Te operacje na żylaki są bardzo skuteczne, ale nadal są bardzo skomplikowane i opanowane przez wąskie grono specjalistów.
Rehabilitacja
Po operacji usunięcia żył zalecenia będą się różnić dla każdego pacjenta – wszystko zależy od stopnia zaawansowania żylaków u pacjenta, obecności chorób przewlekłych, ogólnego stanu zdrowia oraz charakteru i zakresu operacji. Dlatego po zabiegu żylnym uważnie słuchaj swojego chirurga i postępuj zgodnie z jego zaleceniami.
Od pierwszych godzin po operacji zaleca się obracanie, zginanie nóg itp. A samo podniesienie końca łóżka o 8-10 cm znacznie poprawia przepływ krwi żylnej.
Dzień po operacji, w celu leczenia żylaków, na obu nogach od czubków palców do stawów kolanowych wykonuje się bandaż za pomocą pończoch uciskowych lub bandaż elastyczny. Dozwolone jest chodzenie tylko po ubraniu. Również po usunięciu żył zalecane są ćwiczenia fizjoterapeutyczne i lekki masaż, jako zapobieganie powstawaniu skrzepliny.
7-10 dni po operacji nie należy uprawiać aerobiku, gimnastyki ani rowerów treningowych, a także odwiedzać sauny i łaźni. W 8-9 dniu szwy są usuwane i zalecany jest kurs ćwiczeń fizjoterapeutycznych i zabiegów wodnych. Elastyczna kompresja jest wymagana przez co najmniej 2 miesiące po uwolnieniu szwów.
Ćwiczenia na żylaki są szczególnie ważne dla osób starszych. To idealne zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym – spowolnienie odpływu żylnego krwi i zakrzepicy pooperacyjnej. Możliwe, że zostaną przepisane również leki zapobiegające powstawaniu zakrzepów krwi.
Efekt kosmetyczny po flebektomii w dużej mierze zależy od stadium żylaków, osobliwości samego układu żylnego oraz obecności lub braku powikłań żylaków. Tak więc w początkowych stadiach żylaków można zminimalizować wielkość i liczbę blizn. Jeśli żylaki są zaniedbane i towarzyszą im owrzodzenia troficzne, zapalenie skóry i rozległa pigmentacja, te defekty kosmetyczne pozostają nawet po operacji, wraz z niewielkimi bliznami w miejscach nacięć.
Kosmetyczny efekt flebektomii poważnie zależy od predyspozycji jednostki do tworzenia tkanki bliznowatej. W niektórych, nawet przy poważnym uszkodzeniu skóry, tworzą się cienkie blizny. Inni, nawet z bardzo niewielkimi uszkodzeniami, mają predyspozycje do tworzenia grubej blizny keloidowej wystającej ponad powierzchnię skóry.
Miniflebektomia (mikroflebektomia)
W ostatnich latach coraz bardziej rozpowszechniła się metoda miniflebektomii (mikroflebektomii).
Miniflebektomia polega na usunięciu żył przez drobne nakłucia skóry. Ta procedura nie wymaga dużych nacięć, takich jak operacja żylaków. W zależności od stadium żylaków mikroflebektomia może nie wymagać znieczulenia szpitalnego ani ogólnego. Zabieg miniflebektomii można wykonać w warunkach ambulatoryjnych z minimalnym znieczuleniem miejscowym. Cena miniflebektomii zależy od długości problematycznego naczynia.
Po usunięciu żylaków na nogach powstają siniaki. Siniaki ustępują samoistnie po 2-3 tygodniach, a po 1-2 miesiącach praktycznie nie ma śladów żylaków, a operacja pozostaje.
Jeśli potrzebujesz specjalistycznej konsultacji, umów się na wizytę u flebologa w przychodni! Zadzwoń telefonicznie i określ szczegóły operacji leczenia żylaków nóg w naszej klinice.